Рефракция

Астигматизм

Астигматизм — распространённое нарушение зрения. Оно связано с неправильной формой роговицы или хрусталика. Из-за этого изображение становится размытым и искажённым.
Время чтения: 1 мин.

Суть заболевания

Астигматизм — рефракционная аномалия глаза, при которой световые лучи не собираются в одной точке на сетчатке. Причина связана с асимметричной кривизной роговицы или хрусталика. Из-за этого изображение теряет чёткость на любом расстоянии.

Диагностический этап и оценка состояния.

Варианты течения

1Лёгкий астигматизмНебольшое искажение зрения. Часто не даёт выраженных жалоб.
2Средний астигматизмЗрение заметно снижается. Часто требуется подбор очков или контактных линз.
3Тяжёлый астигматизмСильное искажение изображения. Часто появляются головные боли и выраженное зрительное напряжение.

Основные проявления

  • Размытое или искажённое изображение
  • Трудности с фокусировкой на близких и дальних объектах
  • Головные боли и усталость глаз
  • Частое щурение
  • Двоение в глазах

Причины и факторы

  • Нарушение формы роговицы — Роговица имеет неравномерную кривизну вместо правильной сферической формы.
  • Аномалии хрусталика — Изменение формы или положения хрусталика влияет на преломление света.
  • Травмы и операции — Повреждения глаза или хирургическое вмешательство иногда меняют оптические свойства глаза.
  • Наследственность — Нарушение нередко встречается у близких родственников.

Обследования у офтальмолога

01РефрактометрияИзмерение преломляющей силы глаза. Помогает выявить вид и степень астигматизма.
02КератометрияОпределение кривизны роговицы.
03Топография роговицыДетальная карта поверхности роговицы. Нужна для точной оценки формы.
04ОфтальмоскопияОсмотр внутренних структур глаза.
Обсуждение лечения и наблюдения.

Подходы к лечению

Коррекция астигматизма улучшает чёткость изображения и снижает зрительное напряжение. Офтальмолог учитывает вид и степень астигматизма, возраст, остроту зрения, состояние роговицы и сопутствующие болезни глаз.

Очки с цилиндрическими линзами подходят взрослым и детям. Торические контактные линзы обеспечивают коррекцию по разным меридианам роговицы. Их параметры определяют после проверки зрения и оценки поверхности глаза.

Лазерную коррекцию рассматривают после завершения роста глаза при стабильных показателях рефракции. Перед вмешательством врач измеряет толщину и форму роговицы. При противопоказаниях обсуждают другие способы коррекции. Детям лечение назначают без промедления при риске амблиопии или косоглазия.

Вопросы пациентов

Чем астигматизм отличается от близорукости?

При астигматизме оптическая сила глаза различается по меридианам. Лучи света не сходятся в одной точке, поэтому контуры выглядят размытыми или искажёнными. При близорукости фокус расположен перед сетчаткой. Оба нарушения часто сочетаются.

Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?

Режим ношения зависит от возраста, степени астигматизма и зрительных жалоб. Детям постоянную коррекцию часто назначают для правильного развития зрения. Взрослые используют очки постоянно либо при чтении, вождении и работе за экраном. Режим определяет офтальмолог после проверки зрения.

Подходят ли контактные линзы при астигматизме?

Для коррекции применяют торические контактные линзы. Они имеют разные оптические силы по двум меридианам и сохраняют заданное положение на глазу. Перед подбором врач оценивает рефракцию, форму роговицы и состояние слёзной плёнки.

Лечится ли астигматизм лазерной коррекцией?

Лазерная коррекция изменяет форму роговицы и уменьшает рефракционное нарушение. Метод рассматривают у взрослых при стабильном зрении и подходящей толщине роговицы. Решение принимают после обследования. Беременность, болезни роговицы и нестабильная рефракция ограничивают выбор такого лечения.