Заболевание сетчатки и роговицы

Кераторетинальный синдром

Сочетанное поражение роговицы и сетчатки снижает четкость зрения, искажает контуры предметов и вызывает светобоязнь. Для уточнения причины нужна офтальмологическая диагностика, так как тактика зависит от ведущего процесса.
Время чтения: 1 мин.
Кераторетинальный синдром

О заболевании

Кераторетинальный синдром описывает ситуацию, когда в одном глазу или в обоих глазах одновременно выявляются изменения роговицы и сетчатки. Роговица преломляет свет. Сетчатка формирует зрительный сигнал. При нарушении работы обеих структур зрение ухудшается по нескольким причинам сразу.

Термин используют как клиническое обозначение сочетанной патологии. За ним могут скрываться воспаление, дистрофия, травма, инфекция, сосудистое поражение или последствия системного заболевания.

Стадии

1Начальные измененияПоявляются умеренная затуманенность зрения, светобоязнь, сухость или дискомфорт. Изменения роговицы и сетчатки еще ограничены.
2Развернутый процессСимптомы становятся заметнее. Ухудшается четкость зрения, появляются искажения, страдает чтение и работа вблизи.
3Осложненное течениеНарушения затрагивают большую часть зрительной функции. Возрастает риск стойкого снижения зрения, рубцовых изменений и атрофии отдельных структур.

Проявления

  • Снижение остроты зрения
  • Размытость контуров предметов
  • Искажение изображения
  • Светобоязнь
  • Ощущение песка или инородного тела в глазу
  • Покраснение глаза
  • Плавающие пятна перед глазами
  • Сужение поля зрения
  • Нарушение сумеречного зрения
  • Боль или резь в глазу

Причины

  • Воспалительные болезни глаз — Кератит, увеит и ретинит способны затрагивать несколько оболочек глаза одновременно.
  • Инфекционные поражения — Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции иногда вызывают комбинированное поражение переднего и заднего отдела глаза.
  • Травма глаза — Повреждение роговицы и внутренних структур после удара, ожога или инородного тела приводит к сочетанным изменениям.
  • Сосудистые нарушения — Нарушение кровотока в сетчатке ухудшает питание тканей и усиливает зрительные жалобы.
  • Дистрофические процессы — Возрастные и наследственные изменения могут одновременно затрагивать прозрачные и светочувствительные структуры глаза.
  • Системные болезни — Сахарный диабет, аутоиммунные болезни и обменные нарушения отражаются на состоянии роговицы и сетчатки.

Диагностика

01Проверка остроты зренияПомогает оценить степень нарушения и выбрать дальнейший план обследования.
02БиомикроскопияПозволяет осмотреть роговицу, переднюю камеру глаза и признаки воспаления или помутнения.
03ОфтальмоскопияНужна для оценки сетчатки, зрительного нерва и сосудов глазного дна.
04Оптическая когерентная томографияПоказывает слои сетчатки и помогает выявить отек, истончение или разрывы.
05Флюоресцентная ангиографияИспользуется при подозрении на сосудистые нарушения сетчатки.
06КератотопографияПозволяет оценить форму и кривизну роговицы.
07Лабораторные анализыНазначаются при подозрении на инфекционную или системную причину.
Кераторетинальный синдром - IMG_3

Лечение

Лечение зависит от причины и сочетания изменений. При воспалении назначают противомикробные или противовоспалительные средства. При сухости и поражении поверхности глаза используют увлажняющие капли и средства защиты роговицы. При патологии сетчатки тактика включает лечение основного процесса, контроль сосудистых факторов и по показаниям лазерные или инъекционные методы.

При травме, язве роговицы, отслойке сетчатки или выраженном снижении зрения нужна срочная помощь офтальмолога. Самолечение в такой ситуации опасно.

Частые вопросы

Чем опасен кераторетинальный синдром

Опасность связана с одновременным поражением двух важных структур глаза. Без лечения возрастает риск стойкого снижения зрения, рубцевания и осложнений со стороны сетчатки.

Нужна ли срочная помощь при боли и тумане перед глазами

Да. Боль, светобоязнь, резкое ухудшение зрения или появление вспышек и занавеса перед глазом требуют срочного осмотра офтальмолога.

Какие обследования нужны чаще всего

Обычно назначают проверку остроты зрения, биомикроскопию, осмотр глазного дна, оптическую когерентную томографию и обследования по подозрению на конкретную причину.

Можно ли лечить синдром каплями без осмотра

Нет. За этим названием скрываются разные причины, и выбор капель зависит от диагноза. Неправильное лечение способно ухудшить состояние роговицы и сетчатки.