Конъюнктивит: признаки, диагностика, лечение и профилактика

Как болезнь влияет на зрение

Конъюнктивит — воспалительное заболевание конъюнктивы. Конъюнктива представляет собой тонкую прозрачную оболочку. Она покрывает белок глаза и внутреннюю поверхность век.

Воспаление бывает инфекционным, аллергическим или вызванным раздражением. Вирусная форма часто начинается на одном глазу и затем затрагивает второй. Бактериальная форма обычно сопровождается густыми выделениями и склеиванием век после сна. Для аллергической формы характерны зуд, слезотечение и поражение обоих глаз.

Боль в глазу, снижение зрения и выраженная светобоязнь не относятся к типичной картине неосложненного конъюнктивита. Такие признаки требуют срочной оценки офтальмолога. Врач исключает поражение роговицы, острый приступ глаукомы и другие заболевания глаз.

Диагностический этап и оценка состояния.

Степени и течение

1Острое течениеПризнаки возникают быстро. Появляются покраснение, слезотечение, зуд, жжение или выделения. Симптомы сохраняются до четырех недель.

2Затяжное течениеЖалобы сохраняются дольше обычного срока. Врач уточняет причину воспаления и исключает повторное заражение, аллергию, воспаление краев век и реакцию на контактные линзы.

3Хроническое течениеСимптомы держатся более четырех недель или возвращаются после временного улучшения. Частыми причинами служат аллергия, воспаление краев век, сухость глаз и постоянный контакт с раздражителем.

На что обратить внимание

Покраснение белка глаза и внутренней поверхности век
Зуд или жжение в глазах
Слезотечение
Водянистые, слизистые или гнойные выделения
Склеивание век после сна
Ощущение песка или инородного тела
Отек конъюнктивы и век
Повышенная чувствительность к свету
Увеличение лимфатических узлов перед ушами при некоторых вирусных формах

Почему возникает проблема

Вирусная инфекция — Аденовирусы и другие вирусы вызывают водянистые выделения, покраснение и ощущение песка. Заболевание часто сочетается с насморком, болью в горле или повышенной температурой.
Бактериальная инфекция — Стафилококки, стрептококки и другие бактерии вызывают воспаление с густыми слизистыми или гнойными выделениями. Веки часто склеиваются после сна.
Аллергическая реакция — Пыльца растений, домашняя пыль, плесень, шерсть животных и косметика запускают иммунную реакцию. Обычно воспаляются оба глаза. Зуд относится к ведущим признакам.
Раздражение конъюнктивы — Дым, пыль, хлорированная вода, аэрозоли и химические вещества раздражают слизистую оболочку. Выраженность реакции зависит от вещества и длительности контакта.
Нарушение правил ношения линз — Сон в контактных линзах, превышение срока ношения и загрязненный контейнер повышают риск воспаления и инфекции. Боль или снижение зрения на фоне линз требуют срочного осмотра офтальмолога.

Диагностика в клинике

01Беседа с офтальмологомВрач уточняет начало болезни, характер выделений, наличие зуда, боли и светобоязни. Отдельное значение имеют контакт с заболевшими, аллергия и правила ношения линз.

02Проверка остроты зренияИсследование показывает, затронуло ли воспаление зрительную функцию. Снижение зрения указывает на риск поражения роговицы или другой патологии.

03Осмотр глаза с увеличениемОфтальмолог оценивает конъюнктиву, веки, характер выделений и состояние роговицы. Осмотр помогает отличить конъюнктивит от кератита, увеита и острого приступа глаукомы.

04Окрашивание роговицыСпециальный краситель выявляет повреждения поверхности роговицы. Исследование назначают при боли, светобоязни, травме или ношении контактных линз.

05Анализ отделяемогоМатериал исследуют при тяжелом, повторном или затяжном воспалении. Анализ также назначают при обильных гнойных выделениях и отсутствии ответа на назначенную терапию.

06Аллергологические пробыИсследование помогает найти аллерген при повторных эпизодах зуда, слезотечения и двустороннего покраснения. Результат сопоставляют с жалобами и сезонностью симптомов.

Лечение и наблюдение

Схема лечения зависит от причины конъюнктивита. Офтальмолог оценивает характер выделений, состояние роговицы, выраженность отека и связь симптомов с инфекцией или аллергией.

При бактериальной форме врач назначает антибактериальные капли или мазь. Препарат и длительность курса зависят от клинической картины. Антибиотики не действуют на вирусы и аллергены.

При вирусном конъюнктивите лечение направлено на очищение век, уменьшение раздражения и защиту роговицы. При герпетической инфекции применяют противовирусные препараты по назначению офтальмолога.

При аллергической форме используют противоаллергические капли. Контакт с аллергеном ограничивают. При раздражении глаза химическим веществом глаз сразу промывают чистой водой и обращаются за медицинской помощью.

На период лечения прекращают носить контактные линзы и наносить косметику на веки. Для каждого глаза используют отдельный чистый тампон. Капельница флакона не должна касаться ресниц и поверхности глаза.

Конъюнктивит: как распознать и что делать Заразен ли конъюнктивит и как снизить риск передачи дома Зуд в глазах: причины и тревожные признаки Покраснение глаза: конъюнктивит и другие причины

Короткие ответы

Передается ли конъюнктивит другим людям?

Вирусный и бактериальный конъюнктивит заразны. Возбудитель передается через руки, полотенца, косметику и выделения из глаз. Аллергическая форма не передается другим людям.

Какие капли применяют при конъюнктивите?

Препарат зависит от причины воспаления. При бактериальной форме врач назначает антибактериальные средства. При аллергической форме применяют противоаллергические капли. Антибиотики не лечат вирусный конъюнктивит.

Сколько длится конъюнктивит?

Продолжительность зависит от формы болезни. Бактериальное воспаление сокращается после правильно подобранной терапии. Вирусная форма нередко длится от одной до трех недель. Аллергические симптомы сохраняются при контакте с аллергеном.

При каких симптомах требуется срочный осмотр офтальмолога?

Срочный осмотр требуется при боли в глазу, светобоязни, снижении зрения, травме, химическом ожоге, выраженном отеке и помутнении роговицы. Ранний осмотр также показан новорожденным с выделениями из глаз.