Трихиаз

Что происходит с ресницами

Трихиаз — это отклонение направления роста ресниц к поверхности глаза. При этом край века и его положение остаются нормальными, но отдельные волоски разворачиваются внутрь.

Ресницы трутся о роговицу и конъюнктиву при каждом моргании. Постоянное касание вызывает микроповреждения защитного слоя глаза. Со временем это ведёт к воспалению, эрозиям и помутнению роговицы.

Трихиаз отличают от заворота века. При завороте внутрь заворачивается весь край века. При трихиазе положение века правильное, а неправильно растут только ресницы.

Трихиаз относится к заболеваниям, которые требуют поэтапной оценки состояния глаз. Важны не только жалобы, но и характер зрительных нарушений, состояние роговицы, сетчатки, зрительного нерва и внутриглазного давления. Без очного осмотра нельзя надежно оценить тяжесть процесса и риск осложнений.

При раннем обращении врач может уточнить причину, исключить опасные сценарии и подобрать лечение, которое подходит именно для конкретного клинического случая. Чем раньше начата диагностика, тем выше шанс сохранить зрение и избежать длительного течения болезни.

Степени тяжести

Как проявляется

• Ощущение инородного тела в глазу
• Покраснение глаза
• Слезотечение
• Боль и резь при моргании
• Светобоязнь
• Снижение остроты зрения при поражении роговицы

Почему ресницы растут внутрь

• Хроническое воспаление век — Длительный блефарит меняет структуру луковиц ресниц и направление их роста.
• Рубцовые изменения — Ожоги, травмы и операции на веках оставляют рубцы, которые смещают ресницы внутрь.
• Инфекции — Трахома и герпетическое поражение век деформируют край века и волосяные фолликулы.
• Возрастные изменения — Ослабление тканей века с возрастом меняет положение ресниц.

Как ставят диагноз

Методы устранения

Тактика зависит от числа неправильно растущих ресниц и состояния роговицы. При единичных ресницах их удаляют. При множественном или повторяющемся трихиазе применяют разрушение фолликулов или хирургическую коррекцию.

Лечение Трихиаз строится по результатам осмотра и обследования. На практике используются как консервативные меры, так и процедуры, которые помогают снять воспаление, уменьшить нагрузку на глаз и стабилизировать зрительную функцию.

План лечения зависит от жалоб, стадии процесса, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Самостоятельный подбор капель или отказ от контрольных осмотров часто приводит к затяжному течению и возврату симптомов.