СИМПТОМ

Несовпадение направления взгляда глаз

Несовпадение направления взгляда глаз — это ситуация, когда один или оба глаза смотрят не в одну точку. Такое состояние может быть заметно постоянно или появляться время от времени, особенно при усталости, болезни или у детей.

Время чтения: 1 мин.

Кратко о симптоме

Несовпадение направления взгляда глаз означает, что глаза направлены не одинаково. Это может мешать четкому зрению, вызывать двоение, утомление глаз или ощущение, что один глаз “уходит” в сторону.

может быть заметно на фото или при разговоре
иногда проявляется только при взгляде вдаль или вблизи
может сопровождаться головной болью или напряжением глаз

Что это значит

Это описание внешнего признака, при котором зрительные оси глаз не совпадают. Причины бывают разными: от временного нарушения работы мышц глаз до проблем со зрением, нервной системой или после травмы. У детей такое состояние особенно важно оценивать рано, потому что оно может влиять на развитие зрения.

Важно: если несоответствие взгляда появилось внезапно, сопровождается двоением, болью, слабостью, опущением века или ухудшением зрения, нужна срочная медицинская оценка.

Что может усиливать симптом

утомление, особенно при длительной работе за экраном
плохое освещение и зрительное перенапряжение
стресс, недосып и общее переутомление
отсутствие или нерегулярное ношение очков или линз
алкогольное опьянение или прием седативных препаратов

Несовпадение направления взгляда глаз - консультация у офтальмолога — Консультация и осмотр по теме симптома

Почему возникает

Несовпадение направления взгляда глаз может быть связано с тем, что глазные мышцы работают несогласованно, или с нарушением их нервного контроля. Иногда это появляется после травмы, при усталости, сильном напряжении зрения или на фоне некоторых заболеваний нервной системы и глаз. У детей такое бывает из-за врожденных особенностей зрения или слабости одного из глаз.

Рефракционные нарушения — Дальнозоркость, астигматизм или разница в рефракции между глазами могут провоцировать отклонение взгляда.
Паралич или слабость глазодвигательных мышц — Повреждение нервов или мышц, управляющих движением глаз, приводит к несогласованной работе глаз.
Нарушение бинокулярной координации — Мозг может неправильно объединять изображения от обоих глаз, особенно при скрытом или явном косоглазии.
Неврологические причины — Инсульт, опухоль, рассеянный склероз или черепно-мозговая травма могут вызывать внезапное расхождение глаз.
Врожденные особенности — У детей проблема может быть связана с врожденными аномалиями развития зрительной системы.
Эндокринные и системные заболевания — Патология щитовидной железы, миастения и другие болезни могут нарушать положение глаз и их движение.

Когда срочно к врачу

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если расхождение взгляда появилось внезапно, особенно после травмы головы или вместе с двоением, сильной головной болью, слабостью, нарушением речи или онемением. Опасным признаком также является резкое ухудшение зрения, сильная боль в глазу или невозможность нормально двигать глазом. Если симптом возник у ребенка и быстро усиливается, не откладывайте осмотр.

Как это проверяют

Врач уточнит, когда появилась проблема, постоянно ли она сохраняется и есть ли двоение, боль или ухудшение зрения. Затем проводится осмотр глаз, проверка движений глазных яблок, остроты зрения и реакции зрачков. При необходимости могут назначить дополнительные обследования у офтальмолога и невролога, а также снимки или анализы, если есть подозрение на внутреннюю причину.

01Осмотр офтальмологаОценка положения глаз, движений глазных яблок и симметрии взгляда.

02Проверка остроты зрения и рефракцииПомогает выявить близорукость, дальнозоркость, астигматизм и разницу между глазами.

03Тесты на бинокулярное зрениеСмещенный тест, прикрытие глаза и другие пробы определяют тип и степень косоглазия.

04Осмотр глазного дна и переднего отрезка глазаПозволяет исключить заболевания глаз, которые могут влиять на положение взгляда.

05Неврологическое обследование и визуализацияПри подозрении на поражение нервной системы могут назначаться МРТ или КТ.

Как помочь себе

Пока вы ждете приема, не перенапрягайте зрение и по возможности избегайте вождения, если видите двоение или плохо ориентируетесь. Если глаза быстро устают, делайте перерывы в работе за экраном и не пытайтесь самостоятельно подбирать лечение или упражнения без осмотра. При внезапном появлении симптома, боли или других тревожных признаках обращайтесь за неотложной помощью.

Запишитесь к офтальмологу для очной оценки причины и степени нарушения.
Используйте назначенные очки или линзы регулярно, если выявлена рефракционная ошибка.
Снижайте зрительную нагрузку: делайте перерывы при работе за экраном.
Следите за освещением и расстоянием до книги, телефона или монитора.
Не откладывайте обращение за помощью при внезапном двоении, боли или неврологических симптомах.
У детей важно начать коррекцию как можно раньше, чтобы снизить риск амблиопии.

Несовпадение направления взгляда глаз - диагностика в клинике — Диагностика и обследование по теме симптома

Частые вопросы

Это всегда косоглазие?

Часто да, но не всегда. Несовпадение направления взгляда может быть связано с косоглазием, слабостью глазных мышц, поражением нервов, снижением зрения на одном глазу или неврологической причиной.

Когда нужно срочно к врачу?

Срочно обращайтесь, если симптом появился внезапно, есть двоение, сильная головная боль, боль в глазу, опущение века, слабость, онемение, нарушение речи или ухудшение зрения.

Может ли это пройти само?

Иногда временное нарушение бывает связано с усталостью или кратковременной декомпенсацией скрытого косоглазия, но новый или стойкий симптом требует осмотра врача, чтобы не пропустить серьезную причину.

Как лечат такое состояние?

Лечение зависит от причины: это могут быть очки, призмы, лечение основного заболевания, упражнения, временное закрытие одного глаза или операция на глазных мышцах.