Симптом в офтальмологии

Поражение внутренних структур глаза

Изменения сетчатки, сосудистой оболочки, стекловидного тела, хрусталика или зрительного нерва сопровождаются снижением зрения, болью, покраснением, вспышками и пятнами перед глазом. Причину определяет офтальмолог после исследования структур глаза.
Время чтения: 1 мин.

Кратко о симптоме

Поражение внутренних структур глаза: признаки и диагностика требует очной оценки у офтальмолога.

Что означает поражение структур глаза

Поражение внутренних структур глаза — собирательное название изменений внутри глазного яблока. Процесс затрагивает сетчатку, сосудистую оболочку, стекловидное тело, хрусталик, зрительный нерв или несколько отделов сразу.

Проявления зависят от расположения и причины изменений. Возникают затуманивание зрения, искажение контуров, пятна, вспышки, светобоязнь, боль или покраснение. Некоторые болезни сетчатки и зрительного нерва вначале протекают без боли.

Одна жалоба не указывает на точную болезнь. Диагноз устанавливают по результатам исследования глаза. При внезапном снижении зрения, травме, резкой боли, вспышках или ощущении завесы требуется срочная помощь офтальмолога.

Что может усиливать симптом

  • Травма глаза или головы
  • Инфекция глазных тканей
  • Воспалительные и аутоиммунные болезни
  • Повышенный уровень глюкозы в крови
  • Высокое артериальное давление
  • Повышенное внутриглазное давление
  • Прием лекарств без назначения офтальмолога
  • Перенесенная операция на глазу
Поражение внутренних структур глаза: признаки и диагностика — консультация у офтальмолога
Консультация у офтальмолога

Причины изменений внутри глаза

Изменения внутренних структур связаны с болезнями глаза, травмами, инфекциями и нарушением кровоснабжения. Состояние сосудов сетчатки также зависит от уровня глюкозы и артериального давления. Характер жалоб и скорость их появления помогают врачу определить направление обследования.

  • Внутриглазное воспаление — Воспалительный процесс затрагивает сосудистую оболочку, сетчатку или стекловидное тело. Частые признаки включают боль, светобоязнь, покраснение и снижение зрения.
  • Травма глаза — Ушиб, проникающее ранение или инородное тело повреждают хрусталик, сетчатку, сосуды и другие ткани. Последствия иногда проявляются сразу после травмы.
  • Инфекция — Бактерии, вирусы, грибки и паразиты вызывают воспаление внутренних тканей. Риск повышается после травм, операций и при сниженной иммунной защите.
  • Поражение сетчатки — Разрыв, отслойка, дистрофия или отек сетчатки нарушают восприятие изображения. Характерные жалобы включают вспышки, плавающие точки, завесу и выпадение участка поля зрения.
  • Сосудистое нарушение — Закупорка, спазм или повреждение сосудов нарушают питание сетчатки и зрительного нерва. Зрение часто снижается внезапно и без выраженной боли.
  • Диабетическое поражение сетчатки — Повышенный уровень глюкозы повреждает мелкие сосуды сетчатки. Возникают кровоизлияния, отек и постепенное ухудшение зрения.
  • Изменения хрусталика — Помутнение, смещение или повреждение хрусталика нарушают фокусировку света. Изображение становится размытым, снижается контрастность, появляется чувствительность к яркому свету.
  • Повышенное внутриглазное давление — Давление внутри глаза повреждает волокна зрительного нерва. Острый приступ сопровождается болью, покраснением, затуманиванием зрения, головной болью и тошнотой.
  • Поражение зрительного нерва — Воспаление, нарушение кровоснабжения или сдавление зрительного нерва снижают остроту зрения и меняют восприятие цветов. Иногда выпадают отдельные участки поля зрения.
  • Системные заболевания — Артериальная гипертензия, аутоиммунные болезни и нарушения свертывания крови отражаются на состоянии сетчатки, сосудистой оболочки и зрительного нерва.

Признаки для срочного обращения

Резкая боль, внезапное снижение зрения и признаки травмы требуют срочной помощи. Осмотр офтальмолога нужен в день появления таких симптомов.

Исследования структур глаза

Офтальмолог уточняет время появления жалоб, перенесенные травмы, операции и хронические болезни. Затем врач исследует зрительные функции и структуры глазного яблока. Состав исследований зависит от предполагаемой причины.

01Проверка остроты зренияИсследование показывает степень снижения зрения вдаль и вблизи. Результат сравнивают для каждого глаза.
02Исследование полей зренияМетод выявляет участки выпадения зрения. Такие изменения встречаются при болезнях сетчатки, зрительного нерва и головного мозга.
03Исследование на щелевой лампеВрач изучает роговицу, переднюю камеру, радужку, хрусталик и передние отделы стекловидного тела под увеличением.
04Исследование глазного днаВрач оценивает сетчатку, сосуды и диск зрительного нерва. Расширение зрачка открывает обзор периферических отделов сетчатки.
05Измерение внутриглазного давленияИсследование выявляет повышенное или сниженное давление внутри глаза. Показатель важен при подозрении на глаукому, травму и воспаление.
06Оптическая когерентная томографияПослойные снимки показывают толщину и строение сетчатки, зрительного нерва и переднего отдела глаза. Метод выявляет отек, разрывы и другие изменения тканей.
07Ультразвуковое исследование глазаУльтразвук показывает стекловидное тело, сетчатку, хрусталик и оболочки глаза при помутнении оптических сред.
08Ангиография сосудов глазаИсследование отражает кровоток в сосудах сетчатки и сосудистой оболочки. Его назначают при отеке, кровоизлияниях и сосудистых нарушениях.
09Фотографирование глазного днаСнимки фиксируют состояние сетчатки и диска зрительного нерва. Повторные изображения показывают изменения в динамике.
10Лабораторные исследованияАнализы назначают при признаках инфекции, воспаления, диабета или аутоиммунного процесса. Перечень определяет врач с учетом результатов офтальмологического исследования.

Меры до консультации врача

До осмотра следует защитить глаз от давления и отказаться от самостоятельного лечения. При внезапной потере зрения, химическом ожоге или проникающей травме нужна неотложная медицинская помощь.

  • Не тереть глаз и не надавливать на веки.
  • Не применять капли, мази и народные средства без назначения офтальмолога.
  • Снять контактные линзы при раздражении, если глаз не травмирован и снятие не вызывает боли.
  • Ограничить чтение, работу за экраном и вождение до оценки зрения.
  • Использовать солнцезащитные очки при светобоязни.
  • Не извлекать предметы из глаза и не накладывать давящую повязку после травмы.
  • При химическом ожоге сразу промывать открытый глаз чистой проточной водой не менее 20 минут.
  • Взять на приём список лекарств и результаты прошлых обследований глаз.
Диагностика в кабинете офтальмолога

Частые вопросы о симптоме

Когда поражение внутренних структур глаза требует срочной помощи?

Срочная помощь нужна при внезапной потере зрения, резкой боли, тёмной завесе, вспышках света, множестве новых мушек и травме глаза. Тошнота на фоне глазной боли также требует осмотра без промедления.

Какие структуры глаза поражаются при таких симптомах?

Изменения затрагивают хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку или зрительный нерв. Точную область поражения определяет офтальмолог после обследования.

Какие обследования назначает офтальмолог?

Врач проверяет остроту зрения, реакцию зрачков и давление внутри глаза. Осмотр также включает передний отдел глаза и глазное дно. По показаниям проводят оптическое сканирование сетчатки, ультразвуковое исследование и исследование полей зрения.

Разрешены ли глазные капли до приёма?

Лечебные капли без назначения применять не следует. Такие препараты меняют клиническую картину и иногда ухудшают течение болезни. Ранее назначенное лечение прекращают или продолжают только после согласования с врачом.

Медицинские источники

  1. BoneHealthandOsteoporosis
  2. MetastaticBoneDisease
  3. Osteoporosis
  4. Bonemetastasis