СИМПТОМ

Тёмные и серые пятна в поле зрения

Появление тёмных, серых или «пустых» участков в поле зрения может быть связано с нарушением прохождения света через глаз или с изменениями в сетчатке, зрительном нерве или стекловидном теле. Такой симптом важно не игнорировать, особенно если он возник внезапно или сопровождается вспышками, болью, ухудшением зрения или искажением изображения.

Время чтения: 1 мин.

Что это значит

Это не нормальный симптом. Тёмное или пустое пятно в поле зрения может быть связано с проблемой в глазу, сетчатке, зрительном нерве или с нарушением кровоснабжения. Если симптом появился внезапно, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

особенно важно срочно обратиться, если есть вспышки света или «занавес» перед глазом
если стало хуже зрение, появились боль, головная боль или тошнота
если участок в поле зрения не проходит или быстро увеличивается

Что это такое

Что это значит: человек замечает тёмную, серую или как будто пустую область, в которой изображение не видится нормально. Это может быть маленькое пятно, линия, выпадение части картинки или ощущение, что часть пространства «закрыта».

Причины бывают разными: от изменений в самом глазу до нарушений со стороны нервной системы. По одному этому признаку нельзя надёжно понять причину, поэтому важны осмотр и проверка зрения.

симптом может быть в одном глазу или сразу в обоих
может затрагивать центр зрения или его край
может быть постоянным или появляться на короткое время

Что может усиливать симптом

Внезапное появление или быстрое увеличение пятна
Наличие мигания, вспышек или «молний» в глазах
Затуманивание зрения, особенно на один глаз
Боль в глазу или покраснение
Травма головы или глаза перед появлением симптома

Появление тёмных, серых или «пустых» участков в поле зрения - консультация у офтальмолога — Консультация и осмотр по теме симптома

Возможные причины

Тёмные, серые или «пустые» участки в поле зрения могут появляться при проблемах с сетчаткой, стекловидным телом, зрительным нервом или кровоснабжением глаза. Иногда причина связана с мигренью, скачками давления, воспалением или травмой. Реже это бывает признаком серьёзного нарушения, которое требует быстрой помощи.

Заболевания стекловидного тела — Помутнения, кровоизлияние или отслойка стекловидного тела могут вызывать тёмные плавающие пятна и участки выпадения зрения.
Разрыв или отслойка сетчатки — Опасное состояние, при котором появляются тёмные «занавесы», вспышки и новые дефекты поля зрения.
Мигрень с аурой — Может сопровождаться временными зрительными феноменами, мерцающими пятнами или выпадением части поля зрения.
Кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело — Нередко возникает при диабете, травме или сосудистых заболеваниях и проявляется тёмными пятнами и ухудшением зрения.
Макулярные заболевания — Поражение центральной зоны сетчатки может приводить к тёмному пятну или искажению изображения в центре зрения.
Патология зрительного нерва — Воспаление, ишемия или другие поражения зрительного нерва могут вызывать участки выпадения зрения.

Когда срочно

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если такие участки появились внезапно, быстро увеличиваются или сопровождаются вспышками света, «мушками», болью в глазу или ухудшением зрения. Особенно важно не откладывать визит, если это произошло после травмы или вместе с слабостью, онемением, нарушением речи или сильной головной болью. В таких случаях нужна неотложная оценка.

Как диагностируют

Врач уточнит, когда и как появились симптомы, и проверит остроту зрения, поля зрения и состояние глазного дна. Может понадобиться измерение глазного давления, осмотр сетчатки, а иногда дополнительные исследования, например ОКТ, УЗИ глаза или анализы. Если есть подозрение на проблемы не только с глазом, могут направить к неврологу или на срочное обследование.

01Осмотр офтальмолога с расширением зрачкаПозволяет оценить сетчатку, стекловидное тело и признаки отслойки или кровоизлияния.

02Проверка остроты зрения и поля зренияПомогает определить степень и характер выпадения зрительных участков.

03ОфтальмоскопияИсследование глазного дна для выявления разрывов сетчатки, кровоизлияний и других изменений.

04Оптическая когерентная томография (ОКТ)Даёт послойное изображение сетчатки и макулы, помогает найти структурные причины симптома.

05УЗИ глазаИспользуется при помутнении сред глаза для оценки стекловидного тела и отслойки сетчатки.

Как помочь

До осмотра не трите глаз и не откладывайте обращение, если симптом новый или усиливается. Если врач назначил лечение, важно выполнять его точно по схеме и прийти на повторный контроль. При ухудшении зрения, появлении боли или новых симптомов обратитесь раньше запланированного срока.

Не откладывать осмотр у офтальмолога при внезапном появлении симптома
Избегать трения глаза и физических нагрузок до оценки состояния
Следить, есть ли вспышки, увеличение количества пятен или ухудшение зрения
Если есть диабет или гипертония, контролировать основное заболевание
После травмы глаза или головы обращаться за неотложной помощью
Не садиться за руль при значимом ухудшении зрения

Появление тёмных, серых или «пустых» участков в поле зрения - диагностика в клинике — Диагностика и обследование по теме симптома

Частые вопросы

Почему в поле зрения появляется тёмное пятно или «пустое» место?

Чаще всего это связано с проблемой в самом глазу: сетчатке, стекловидном теле, зрительном нерве или сосудах. Реже причина находится в головном мозге, например при инсульте или мигренозной ауре.

Это всегда срочно?

Не всегда, но внезапное появление нового тёмного участка, особенно с вспышками, «мушками», болью или падением зрения, требует срочного осмотра. Такие симптомы могут указывать на отслойку сетчатки, сосудистую проблему или инсульт.

Какие обследования обычно назначает офтальмолог?

Обычно проверяют остроту зрения, поля зрения, внутриглазное давление и осматривают глазное дно после расширения зрачка. По показаниям делают ОКТ, УЗИ глаза, снимки сетчатки и направляют к неврологу.

Можно ли подождать, если пятно небольшое и не болит?

Если симптом новый, ждать не стоит. Даже небольшое пятно может быть ранним признаком серьёзной проблемы, которую лучше лечить как можно раньше, чтобы снизить риск необратимой потери зрения.