Симптом

Сыпь на коже и слизистых

Высыпания на коже век, вокруг глаз и на слизистых встречаются при аллергии, раздражении, инфекции и кожных болезнях. Боль, отек, светобоязнь, выделения и снижение зрения требуют очной оценки врача.
Время чтения: 1 мин.

Краткий ответ

Сыпь на коже и слизистых около глаз: причины и признаки требует очной оценки у офтальмолога.

Что означает сыпь на коже и слизистых

Сыпь на коже и слизистых представляет собой пятна, мелкие узелки, пузырьки, корочки, участки покраснения или шелушения. В области глаз изменения затрагивают кожу век, край века, конъюнктиву и соседние участки лица.

Сыпь не указывает на один конкретный диагноз. Значение имеют форма элементов, их цвет, расположение и скорость распространения. Врач также учитывает зуд, боль, отек, выделения, температуру, светобоязнь и остроту зрения.

Поражение слизистой глаза требует отдельного внимания. Воспаление конъюнктивы или роговицы сопровождается резью, ощущением инородного тела, слезотечением и реакцией на свет.

Что может усиливать симптом

  • Контакт с новой косметикой, кремом, средством для умывания или бытовой химией.
  • Применение глазных капель, мазей или раствора для линз без назначения врача.
  • Трение глаз руками и расчесывание кожи.
  • Ношение контактных линз при покраснении, боли или выделениях.
  • Воздействие пыли, дыма, пыльцы и сухого воздуха.
  • Перегрев, потливость и длительный контакт кожи с влагой.
  • Недостаточная гигиена рук, косметических кистей и принадлежностей для линз.
Консультация у офтальмолога

Причины высыпаний

Причину определяют по внешнему виду сыпи и сопутствующим жалобам. Связь с косметикой или лекарством указывает на контактную реакцию. Температура, слабость и быстрое распространение высыпаний встречаются при инфекции или системном воспалении.

  • Аллергическая реакция — Покраснение, мелкая сыпь, зуд и отек возникают после контакта с пыльцой, косметикой, лекарством, пищевым продуктом или бытовой химией. Оба века нередко поражаются одновременно.
  • Контактный дерматит — Кожа реагирует на крем, средство для умывания, декоративную косметику, глазные капли или раствор для линз. Характерны жжение, сухость, шелушение и четкая связь с новым средством.
  • Атопический дерматит — На веках появляются сухие зудящие участки, покраснение и трещины. Симптомы нередко сочетаются с высыпаниями на лице, шее, локтевых или коленных сгибах.
  • Себорейный дерматит — На коже век и у ресниц образуются жирные чешуйки и корочки. Похожие изменения встречаются на бровях, волосистой части головы и возле носа.
  • Вирусная инфекция — Пузырьки или пятна сочетаются с температурой, слабостью, болью в горле либо насморком. Герпетическая инфекция иногда затрагивает веки, конъюнктиву и роговицу.
  • Бактериальная инфекция — Для бактериального процесса характерны болезненность, отек, гнойные выделения и желтоватые корочки. Покраснение иногда распространяется на ткани вокруг глаза.
  • Грибковое поражение — На коже возникают шелушащиеся пятна с заметными границами. Риск повышают влажная среда, повреждение кожи и длительное применение местных гормональных средств.
  • Реакция на лекарство — Сыпь появляется после начала приема препарата или изменения дозы. Поражение слизистых, высокая температура, пузыри и болезненные эрозии относятся к опасным признакам.
  • Аутоиммунное заболевание — Некоторые системные болезни сопровождаются высыпаниями на коже и слизистых, болью в суставах, слабостью или повторными воспалениями глаз. Диагноз требует оценки нескольких симптомов и результатов анализов.

Признаки для срочного обращения

Срочная медицинская помощь требуется при угрозе зрению, распространении инфекции или острой аллергической реакции. Особого внимания требуют боль в глазу, снижение зрения, нарастающий отек век и поражение слизистой оболочки глаза.

Диагностика причины сыпи

Диагностика начинается с осмотра кожи, век и поверхности глаза. Офтальмолог оценивает роговицу, конъюнктиву, край век и слезную пленку. Сведения о новых лекарствах, косметике, инфекционных контактах и сроках появления сыпи помогают сузить круг причин.

01Осмотр офтальмологаВрач оценивает расположение и вид высыпаний, состояние век, конъюнктивы и роговицы. Также проверяет реакцию зрачков, движения глаз и остроту зрения.
02Биомикроскопия глазаЩелевая лампа дает увеличенное изображение края век, конъюнктивы и роговицы. Исследование выявляет мелкие дефекты, воспаление и признаки инфекции.
03Окрашивание роговицыСпециальный краситель показывает поврежденные участки роговицы и конъюнктивы. Метод применяют при боли, светобоязни, слезотечении и ощущении инородного тела.
04Исследование мазка или соскобаМатериал берут с кожи, края века или конъюнктивы при подозрении на бактериальную, вирусную или грибковую инфекцию. Результат помогает уточнить возбудителя.
05Аллергологические пробыАллерголог назначает пробы при повторных реакциях и вероятной связи с конкретным веществом. Исследование помогает найти аллерген.
06Анализы кровиИсследования назначают при температуре, распространенной сыпи, признаках системного воспаления или реакции на лекарство. Состав анализов зависит от клинической картины.
07Осмотр дерматологаКонсультация требуется при выраженном поражении кожи, повторных высыпаниях и признаках дерматита, псориаза или грибковой инфекции.

Уход за кожей и глазами

До осмотра важно защитить кожу век и поверхность глаза от раздражения. Капли, мази и антисептики без назначения врача способны изменить симптомы и затруднить диагностику.

  • Не тереть глаза и не расчесывать кожу вокруг них.
  • Не вскрывать пузырьки и не снимать корочки.
  • Временно отказаться от косметики для глаз и новых средств ухода.
  • Не наносить на веки спирт, йод, перекись водорода и эфирные масла.
  • Не использовать гормональные, антибактериальные и противовирусные мази без назначения врача.
  • Снять контактные линзы и перейти на очки до осмотра офтальмолога.
  • Мыть руки перед прикосновением к лицу и пользоваться отдельным полотенцем.
  • Не делиться косметикой, контактными линзами и средствами ухода.
  • При боли, снижении зрения или нарастающем отеке обратиться за срочной медицинской помощью.
Сыпь на коже и слизистых около глаз: причины и признаки — диагностика зрения
Диагностика в кабинете офтальмолога

Частые вопросы

Когда сыпь около глаз требует срочного осмотра?

Срочный осмотр требуется при боли в глазу, снижении зрения, светобоязни, гнойных выделениях или нарастающем отеке век. Затрудненное дыхание и отек губ или языка требуют вызова скорой помощи.

Почему появляется сыпь на веках и слизистых?

Причиной служат аллергическая реакция, контакт с раздражающим веществом, вирусная или бактериальная инфекция, воспаление края век и кожные заболевания. Точную причину определяет врач после осмотра.

Какая диагностика проводится при сыпи около глаз?

Офтальмолог проверяет остроту зрения и осматривает веки, конъюнктиву и роговицу. При признаках инфекции врач назначает исследование отделяемого. При кожных проявлениях требуется консультация дерматолога, а при подозрении на аллергию — аллерголога.

Разрешены ли глазные капли и мази до приема врача?

Самостоятельное применение антибиотиков, противовирусных средств и гормональных мазей создает риск осложнений. До приема стоит снять контактные линзы, отказаться от косметики и не трогать пораженные участки руками.

Источники

  1. Rash:DiagnosisandTreatment
  2. Skinrash
  3. Severecutaneousadversereactions