Консервативная терапия в офтальмологии

Системная терапия антигистаминными препаратами

Антигистаминные препараты снижают реакцию организма на гистамин. Системная терапия действует не только на ткани глаза, но и на другие проявления аллергии. Препарат, дозу и длительность курса определяет врач после консультации с учётом возраста, симптомов, сопутствующих болезней и других лекарств.
Время чтения: 1 мин.
Системные антигистаминные препараты в офтальмологии
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьОдна доза принимается за несколько минут. Частоту приёма и длительность курса определяет врач. Схема зависит от препарата, выраженности симптомов и контакта с аллергеном.
АнестезияАнестезия не требуется. Антигистаминные препараты принимают внутрь в форме таблеток, капсул, раствора или капель по назначенной схеме.

Показания к приёму антигистаминных препаратов

Системные антигистаминные препараты блокируют действие гистамина во всём организме. Лекарства выпускают в форме таблеток, капсул, сиропов и растворов для инъекций. Терапия уменьшает зуд, слезотечение и отёк век при аллергической реакции. Препарат и дозу подбирает врач с учётом возраста, симптомов, сопутствующих заболеваний и других лекарств.

  • Аллергический конъюнктивит с зудом, слезотечением и покраснением глаз.
  • Отёк век, связанный с аллергической реакцией.
  • Сочетание глазных симптомов с аллергическим ринитом, чиханием или заложенностью носа.
  • Сезонная аллергия на пыльцу с симптомами со стороны глаз.
  • Круглогодичная аллергия на домашнюю пыль, шерсть животных или другие подтверждённые аллергены.
  • Недостаточный эффект местных противоаллергических средств по решению врача.
Системные антигистаминные препараты в офтальмологии - IMG_2

Подготовка к курсу лечения

Консультация офтальмолога Врач уточняет жалобы, длительность симптомов и связь с возможным аллергеном. Осмотр глаз помогает отличить аллергию от инфекции, синдрома сухого глаза и других заболеваний.
Проверка противопоказаний Перед назначением врач уточняет возраст, наличие беременности, грудного вскармливания, глаукомы, болезней сердца, печени, почек и предстательной железы. Отдельного внимания требуют нарушения сердечного ритма.
Проверка лекарственных сочетаний Врачу сообщают обо всех препаратах и добавках. Антигистаминные средства иногда усиливают сонливость при сочетании с успокоительными, снотворными препаратами и алкоголем.
Выбор препарата и схемы Врач подбирает действующее вещество, дозу и частоту приёма. Выбор зависит от симптомов, возраста, сопутствующих болезней и риска сонливости.

Этапы системной терапии

  1. 01
    Начало приёма

    Препарат принимают в назначенной дозе. Таблетку запивают водой. Связь приёма с пищей зависит от инструкции к выбранному средству.

  2. 02
    Соблюдение режима

    Лекарство принимают в установленное врачом время. Самостоятельное увеличение дозы не ускоряет результат и повышает риск нежелательных реакций.

  3. 03
    Контроль реакции

    Во время курса оценивают зуд, слезотечение, насморк и кожные проявления аллергии. Сонливость, сухость во рту, головокружение и сердцебиение требуют обсуждения с врачом.

  4. 04
    Коррекция лечения

    При слабом эффекте или побочных реакциях врач меняет препарат либо схему. Системное средство часто сочетают с глазными каплями после осмотра офтальмолога.

  5. 05
    Завершение курса

    Срок приёма определяет врач. Продолжение лечения без повторной оценки симптомов повышает риск пропустить другую причину воспаления глаз.

Системные антигистаминные препараты в офтальмологии - IMG_3

Период после курса лечения

Через 1–3 часа после первого приемаСрок начала действия зависит от препарата. Зуд, слезотечение и отек век часто уменьшаются после достижения лечебной концентрации в крови.
Первые 1–3 дняВрач оценивает выраженность симптомов и переносимость препарата. Сохранение жалоб требует проверки диагноза и схемы терапии.
В течение назначенного курсаПрепарат принимают по схеме врача. Длительность курса зависит от причины аллергии, частоты контакта с аллергеном и реакции на лечение.
После завершения курсаСонливость, сухость во рту и затуманивание зрения обычно проходят после отмены препарата. Возврат симптомов требует повторной консультации.

Побочные реакции и ограничения

  • Антигистаминные препараты первого поколения часто вызывают сонливость и снижают скорость реакции.
  • Сухость слизистых усиливает жжение, ощущение песка и признаки сухого глаза.
  • Затуманивание зрения связано с влиянием отдельных препаратов на фокусировку глаза.
  • Головокружение, головная боль, тошнота и слабость относятся к системным нежелательным реакциям.
  • Сухость во рту, запор, учащенное сердцебиение и затрудненное мочеиспускание чаще связаны с препаратами первого поколения.
  • У детей встречается возбуждение, раздражительность и нарушение сна вместо сонливости.
  • Алкоголь, снотворные и успокаивающие средства усиливают сонливость и торможение реакции.
  • При узком угле передней камеры глаза отдельные препараты повышают риск приступа закрытоугольной глаукомы. Резкая боль в глазу, покраснение, радужные круги и тошнота требуют срочной медицинской помощи.
  • Сыпь, отек лица, затрудненное дыхание и нарушение ритма сердца требуют прекращения приема и срочной оценки врача.

Вопросы о системных антигистаминных препаратах

Когда офтальмолог назначает системные антигистаминные препараты?

Такие препараты назначают при аллергической реакции, которая затрагивает не только глаза. Среди симптомов встречаются насморк, чихание, зуд кожи и отёк век. При изолированном аллергическом конъюнктивите врач часто выбирает глазные капли. Схема зависит от симптомов, возраста, сопутствующих болезней и лекарств, которые принимает пациент.

Через сколько действует антигистаминный препарат?

Срок зависит от действующего вещества и формы препарата. Многие таблетки начинают действовать в течение одного или двух часов. Эффект часто сохраняется до суток. Точный режим приёма указывает врач. Если отёк и зуд нарастают, требуется повторная консультация.

Какие побочные реакции встречаются во время лечения?

Некоторые препараты вызывают сонливость, сухость во рту, головокружение и снижение концентрации. Реже возникают сердцебиение, тошнота или кожная сыпь. Алкоголь и успокаивающие средства усиливают сонливость. При затруднённом дыхании, отёке языка или резком ухудшении самочувствия нужна срочная медицинская помощь.

Подходят ли системные антигистаминные препараты детям и беременным?

Детям препарат и дозу подбирает врач с учётом возраста и массы тела. Беременным и кормящим женщинам лечение назначают после оценки пользы и рисков. Самостоятельная замена препарата нежелательна. На приёме следует сообщить врачу о беременности, грудном вскармливании, хронических болезнях и других лекарствах.