Консервативная терапия

Глазные капли с кромогликатом натрия

Кромогликат натрия — противоаллергическое средство местного действия, которое предотвращает высвобождение гистамина из тучных клеток. Капли применяют при сезонном и круглогодичном аллергическом конъюнктивите для устранения зуда, слезотечения и покраснения глаз.
Время чтения: 1 мин.
Глазные капли с кромогликатом натрия — показания и применение
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьПроцедура закапывания занимает 2–3 минуты. Стандартный курс лечения длится 4–6 недель. При сезонной аллергии капли применяют на протяжении всего периода контакта с аллергеном. Кратность инстилляций составляет 4 раза в сутки с равными интервалами.
АнестезияАнестезия не требуется. Кромогликат натрия закапывают без обезболивания. Препарат не вызывает болевых ощущений при попадании на слизистую. В первые секунды после инстилляции допускается кратковременное лёгкое жжение, которое проходит самостоятельно.

Показания к назначению

Кромогликат натрия — противоаллергическое средство из группы стабилизаторов мембран тучных клеток. Действующее вещество блокирует высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления, предотвращая развитие аллергической реакции на поверхности глаза.

Капли применяют при сезонном и круглогодичном аллергическом конъюнктивите, весеннем кератоконъюнктивите и раздражении глаз, вызванном контактом с аллергенами. Препарат действует профилактически: эффект нарастает при регулярном использовании в течение нескольких дней. Для купирования острых симптомов кромогликат натрия менее эффективен, чем антигистаминные капли, поэтому его назначают курсом до начала сезона цветения или при постоянном контакте с аллергеном.

Средство хорошо переносится взрослыми и детьми старше 4 лет. Системная абсорбция минимальна, что снижает риск побочных реакций со стороны других органов.

  • Сезонный аллергический конъюнктивит, связанный с цветением растений
  • Круглогодичный аллергический конъюнктивит при контакте с бытовыми аллергенами: пыль, шерсть животных, плесень
  • Весенний кератоконъюнктивит
  • Гигантопапиллярный конъюнктивит у пользователей контактных линз
  • Профилактика обострений аллергического воспаления глаз перед сезоном пыления
  • Зуд, слезотечение и покраснение конъюнктивы аллергической природы
  • Раздражение глаз, вызванное воздействием косметических или химических аллергенов
Глазные капли с кромогликатом натрия — показания и применение - IMG_2

Подготовка перед применением

Консультация офтальмолога Врач проводит осмотр глаз, оценивает состояние конъюнктивы и роговицы. Уточняет характер аллергических реакций, их частоту и сезонность. На основании данных подбирает концентрацию и режим дозирования.
Сбор аллергологического анамнеза Офтальмолог выясняет, какие аллергены провоцируют симптомы. Учитывает сопутствующие аллергические заболевания: ринит, бронхиальную астму, дерматит. Это помогает спрогнозировать длительность курса.
Отмена контактных линз За 15–20 минут до закапывания линзы снимают. Надеть их обратно допускается через 15 минут после инстилляции. Консерванты в составе капель при контакте с линзой накапливаются в её материале.
Гигиена рук и периорбитальной области Перед процедурой руки моют с мылом. Кожу вокруг глаз очищают от косметики и загрязнений. Это снижает риск попадания бактерий на слизистую при закапывании.

Порядок закапывания

  1. 01
    Подготовка флакона

    Флакон с каплями встряхивают 2–3 раза для равномерного распределения действующего вещества. Проверяют срок годности и целостность упаковки. Кончик капельницы не должен касаться поверхностей.

  2. 02
    Запрокидывание головы и оттягивание века

    Голову слегка запрокидывают назад. Указательным пальцем оттягивают нижнее веко вниз, формируя конъюнктивальный карман. Взгляд направляют вверх.

  3. 03
    Инстилляция капель

    В конъюнктивальный мешок закапывают 1–2 капли раствора кромогликата натрия. Флакон удерживают на расстоянии 1–2 см от глаза. Кончик не касается ресниц и слизистой.

  4. 04
    Распределение препарата

    После закапывания глаз закрывают на 1–2 минуты. Слегка прижимают пальцем внутренний угол глаза у переносицы. Это замедляет отток препарата в носослёзный канал и усиливает местное действие.

  5. 05
    Повторение для второго глаза

    При двустороннем поражении процедуру повторяют для второго глаза. Между инстилляциями выдерживают паузу 30–60 секунд. Используют тот же флакон, избегая контакта наконечника с тканями.

Глазные капли с кромогликатом натрия — показания и применение - IMG_3

Период адаптации и длительность курса

Первые 1–2 дняВозможно лёгкое жжение или покалывание после закапывания. Эти ощущения проходят за 1–2 минуты. Контактные линзы рекомендуется снимать за 15 минут до инстилляции и надевать не ранее чем через 15 минут после.
3–7 днейКромогликат натрия накапливает терапевтический эффект. Уменьшение зуда, слезотечения и покраснения становится заметным к концу первой недели регулярного применения.
2–4 неделиСтабилизация мембран тучных клеток достигает устойчивого уровня. Симптомы аллергического конъюнктивита значительно снижаются при соблюдении режима закапывания 4 раза в сутки.
Весь курс леченияПродолжительность курса определяет офтальмолог. При сезонной аллергии капли применяют на протяжении всего периода цветения. Резкая отмена не вызывает синдрома отмены, но симптомы аллергии возвращаются без поддерживающей терапии.

Возможные побочные реакции

  • Кратковременное жжение и покалывание в глазах сразу после закапывания. Проходит самостоятельно в течение минуты.
  • Временное затуманивание зрения на 2–5 минут после инстилляции. В этот период не рекомендуется садиться за руль.
  • Сухость слизистой оболочки глаза при длительном применении. Офтальмолог подберёт увлажняющие капли для сочетанного использования.
  • Аллергическая реакция на вспомогательные компоненты раствора — консервант бензалкония хлорид. Проявляется усилением покраснения и отёка век.
  • Поверхностный точечный кератит при несоблюдении режима дозирования или превышении длительности курса без контроля врача.

Частые вопросы о каплях с кромогликатом натрия

Через какое время капли с кромогликатом натрия начинают действовать?

Стабильный эффект развивается через 3–7 дней регулярного применения. Кромогликат натрия действует профилактически: он предотвращает выброс гистамина из тучных клеток, но не блокирует уже запущенную аллергическую реакцию. Поэтому закапывание начинают заранее, до контакта с аллергеном или при первых признаках сезонного обострения.

Подходят ли эти капли детям?

Большинство препаратов на основе кромогликата натрия разрешены с 4 лет. Для детей младшего возраста решение о назначении принимает офтальмолог после осмотра. Капли хорошо переносятся и не содержат гормональных компонентов, что делает их одним из первых вариантов при детском аллергическом конъюнктивите.

Совместимы ли капли с кромогликатом натрия и контактные линзы?

Перед закапыванием линзы снимают. Надевать их обратно рекомендуется через 15 минут после инстилляции. В составе капель часто присутствует консервант бензалкония хлорид, который накапливается в материале линзы и раздражает роговицу. Если линзы носятся постоянно, офтальмолог подберёт бесконсервантную форму.

Как долго допускается применять кромогликат натрия без перерыва?

Курс лечения определяет офтальмолог. При сезонной аллергии капли применяют на протяжении всего периода цветения — от 4 до 12 недель. При круглогодичном аллергическом конъюнктивите допустимы более длительные курсы под врачебным контролем. Препарат не вызывает привыкания и не повышает внутриглазное давление, поэтому продолжительное использование считается безопасным при соблюдении рекомендаций врача.