Тканевое склеивание роговицы: цена и запись в клинике

ТипОперация

ДлительностьПроцедура занимает от 15 до 30 минут. Точное время зависит от размера дефекта и состояния роговицы.

АнестезияИспользуют местную анестезию каплями. Общий наркоз не требуется. Детям и тревожным пациентам врач подбирает дополнительное успокаивающее средство по показаниям.

Показания к тканевому склеиванию роговицы

Тканевое склеивание роговицы закрывает дефект глазной оболочки без наложения швов. Хирург наносит биологический или синтетический клей на повреждённый участок. Клей застывает и создаёт защитную плёнку. Плёнка удерживает края раны и останавливает вытекание внутриглазной жидкости. Метод подходит при мелких перфорациях и истончениях роговицы. Процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут. Восстановление проходит быстрее, чем после классического шва.

Мелкая перфорация роговицы размером до трёх миллиметров
Истончение роговичной ткани с угрозой разрыва
Незаживающая язва роговицы после консервативного лечения
Микроперфорация после травмы глаза острым предметом
Расхождение краёв раны после ранее проведённой операции
Подтекание внутриглазной жидкости через дефект оболочки
Необходимость временной герметизации перед пересадкой роговицы

Подготовка к процедуре

Осмотр и диагностика Врач осматривает роговицу под щелевой лампой. Оценивает размер и глубину дефекта. По итогам осмотра подтверждает, что тканевое склеивание подходит для конкретного случая.

Проверка на инфекцию Специалист берёт мазок с поверхности глаза. Анализ показывает наличие бактерий или грибков. При активном воспалении сначала назначают лечение, а склеивание переносят.

Отмена части препаратов Пациент сообщает о всех каплях и таблетках, которые принимает. Часть средств временно отменяют по указанию врача. Так снижается риск осложнений во время процедуры.

Подготовка глаза Перед процедурой поверхность глаза очищают. Ресницы и веки обрабатывают антисептиком. Роговицу высушивают, чтобы клей закрепился прочно.

Этапы тканевого склеивания роговицы

01
Обезболивание глаза
В глаз закапывают анестезирующие капли. Чувствительность роговицы пропадает через несколько минут. Пациент остаётся в сознании и спокойно лежит на кушетке.
02
Очистка дефекта
Врач убирает отмершие клетки и остатки ткани по краям повреждения. Чистая и сухая зона нужна для сцепления клея. Поверхность вокруг дефекта аккуратно подсушивают.
03
Нанесение клея
На дефект наносят тонкий слой тканевого клея. Состав заполняет повреждение и застывает за несколько секунд. Плёнка закрывает роговицу и удерживает края ткани вместе.
04
Установка защитной линзы
Поверх клея надевают мягкую контактную линзу. Она защищает застывшую плёнку от трения век. Линза остаётся на глазу до заживления по решению врача.
05
Контроль результата
Врач осматривает глаз под щелевой лампой. Проверяет прочность плёнки и герметичность дефекта. При хорошем результате пациента отпускают домой с рекомендациями.

Тканевое склеивание роговицы: цена и запись в клинике - IMG_3

Восстановление после процедуры

Первые суткиНа глаз накладывают мягкую контактную линзу. Она защищает клеевую плёнку и удерживает её на роговице. Появляется ощущение инородного тела и слезотечение. Зрение затуманено. Врач назначает капли с антибиотиком и противовоспалительное средство.

Со 2 по 7 деньДискомфорт стихает. Роговица под плёнкой начинает заживать. Линзу снимать нельзя без разрешения врача. Показан контрольный осмотр на щелевой лампе. Врач оценивает, держится ли клей и закрылся ли дефект.

2-4 неделяКлеевая плёнка постепенно отделяется по мере заживления тканей. Роговичный эпителий закрывает участок повреждения. Зрение проясняется. Врач решает, когда убрать защитную линзу.

1-3 месяцФормируется рубец на месте дефекта. Врач отслеживает прозрачность роговицы и остроту зрения. При благоприятном течении назначает завершающий контроль. При помутнении в оптической зоне обсуждают дальнейшую тактику.

Риски и возможные осложнения

Смещение или преждевременное отслоение клеевой плёнки. В таком случае процедуру повторяют.
Присоединение инфекции с развитием кератита. Риск снижают каплями с антибиотиком и гигиеной.
Помутнение роговицы в зоне склеивания. Влияет на остроту зрения, если участок попадает в оптическую ось.
Аллергическая реакция на компоненты клея или капли. Проявляется покраснением, зудом и отёком.
Раздражение и ощущение инородного тела из-за защитной линзы в первые дни.
Неполное закрытие дефекта при глубоком повреждении. Тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Частые вопросы о тканевом склеивании роговицы

Что такое тканевое склеивание роговицы?

Это метод закрытия дефектов роговицы с помощью специального биологического или синтетического клея. Клей наносится на повреждённый участок и создаёт защитную плёнку. Плёнка удерживает ткани и препятствует протеканию внутриглазной жидкости. Метод применяют при небольших перфорациях и язвах роговицы.

Больно ли во время процедуры?

Перед нанесением клея врач закапывает обезболивающие капли. Пациент чувствует только лёгкое прикосновение. Острой боли во время процедуры нет. После окончания действия анестезии возможен небольшой дискомфорт и ощущение инородного тела.

Сколько времени держится клеевая плёнка?

Срок зависит от размера дефекта и типа клея. Плёнка сохраняется от нескольких дней до двух-трёх недель. За это время под ней формируется новая ткань роговицы. Врач наблюдает за заживлением на контрольных осмотрах. При необходимости клей обновляют.

Когда после процедуры вернётся зрение?

Скорость восстановления зависит от исходного состояния роговицы. Зрение стабилизируется по мере заживления дефекта. В первые дни возможна размытость из-за плёнки и отёка. Итоговую остроту зрения врач оценивает после полного заживления. Иногда для улучшения результата требуется дополнительное лечение.