Циклоспорин в каплях: лечение сухого глаза

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьОдно закапывание занимает 1-2 минуты. Схема рассчитана на курс. Циклоспорин применяют дважды в день. Заметное улучшение наступает через 1-3 месяца регулярного использования.

АнестезияОбезболивание не требуется. Закапывание проходит без боли. В первые секунды возможно лёгкое жжение. Ощущение проходит самостоятельно.

Показания к назначению циклоспорина

Циклоспорин в каплях — это местная терапия при хроническом воспалении поверхности глаза. Действующее вещество снижает активность иммунных клеток, которые атакуют слёзные железы. Из-за этого воспаления железы вырабатывают мало слезы, и глаз пересыхает.

Капли не просто увлажняют глаз, как искусственная слеза. Они влияют на причину сухости. Слёзные железы постепенно восстанавливают работу и производят больше собственной слезы.

Врач назначает препарат при синдроме сухого глаза средней и тяжёлой степени. Курс длительный. Первый эффект проявляется через несколько недель, устойчивый результат — через 3-6 месяцев регулярного применения.

Синдром сухого глаза средней и тяжёлой степени, когда искусственная слеза не даёт результата.
Хроническое воспаление поверхности глаза со снижением выработки собственной слезы.
Сухость глаз при аутоиммунных заболеваниях, в том числе при синдроме Шёгрена.
Хронический блефарит и дисфункция мейбомиевых желёз с признаками воспаления.
Дискомфорт, жжение, ощущение песка и покраснение глаз, которые сохраняются на фоне обычных увлажняющих капель.
Сухость глаз после длительной работы за экраном, ношения контактных линз или в условиях сухого воздуха, если состояние приобрело хронический характер.

Подготовка к курсу лечения

Осмотр офтальмолога Врач оценивает состояние глазной поверхности. Проверяет слёзную плёнку и роговицу. Уточняет причину сухости и воспаления. По результатам подбирает концентрацию циклоспорина.

Отмена несовместимых средств Врач выясняет, какие капли пациент использует сейчас. Часть препаратов отменяют заранее. Между разными каплями выдерживают паузу. Это снижает риск раздражения.

Гигиена рук и век Руки моют с мылом и высушивают. Веки очищают от косметики и корочек. Контактные линзы снимают перед закапыванием. Линзы возвращают на глаз через 15 минут.

Проверка флакона Пациент читает срок годности на упаковке. Осматривает раствор на прозрачность. Флакон хранят по инструкции. Одноразовые тюбики вскрывают перед применением.

Этапы применения капель

01
Подготовка положения
Пациент садится или запрокидывает голову. Взгляд направляет вверх. Нижнее веко оттягивает пальцем. Образуется карман для капли.
02
Внесение капли
Флакон держат кончиком вниз над глазом. В нижний карман вносят одну каплю. Кончик флакона не касается глаза и ресниц. Так раствор остаётся стерильным.
03
Распределение препарата
Пациент закрывает глаз на несколько секунд. Глазное яблоко не трёт. Циклоспорин распределяется по слёзной плёнке. Действие идёт на клетки глазной поверхности.
04
Пауза между глазами и каплями
Внутренний угол глаза прижимают пальцем на минуту. Это уменьшает попадание раствора в нос. Второй глаз закапывают тем же способом. Между разными препаратами выдерживают 10-15 минут.

Циклоспорин в каплях: лечение сухого глаза - IMG_3

Восстановление слёзной плёнки

Первые дниПосле первых закапываний глаза привыкают к препарату. Возможно лёгкое жжение сразу после инстилляции. Оно проходит за несколько минут. Зрение остаётся стабильным, ограничений по привычным делам нет.

2-4 неделиОрганизм адаптируется к терапии. Раздражение при закапывании становится слабее. Заметного улучшения увлажнённости глаз пока ждать рано. Препарат накапливает действие постепенно.

1-3 месяцаПоявляются первые устойчивые результаты. Слёзная плёнка становится стабильнее, снижается сухость и ощущение песка. Врач оценивает динамику на контрольном осмотре и корректирует схему при необходимости.

3-6 месяцевЭффект от терапии раскрывается полностью. Воспаление на поверхности глаза снижается, выработка собственной слезы улучшается. Курс продолжают длительно по назначению офтальмолога.

Возможные риски и побочные реакции

Жжение и покалывание в глазах сразу после закапывания. Реакция встречается часто и обычно ослабевает через несколько недель применения.
Покраснение конъюнктивы и ощущение инородного тела на поверхности глаза.
Слезотечение и временное затуманивание зрения в первые минуты после инстилляции.
Аллергическая реакция на компоненты препарата. Проявляется отёком век, зудом и усилением покраснения.
Присоединение инфекции при нарушении правил закапывания и касании кончиком флакона ресниц или век.
Отсутствие ожидаемого эффекта при неправильной схеме применения или пропусках закапываний.

Частые вопросы о циклоспорине в каплях

Через сколько дней циклоспорин в каплях начинает действовать?

Первый эффект заметен не сразу. Циклоспорин действует накопительно. Устойчивое улучшение наступает через 1-3 месяца регулярного применения. В первые недели допустимо использование увлажняющих капель для облегчения симптомов. Прерывать курс раньше срока не стоит. Врач оценивает результат на повторном приёме.

Можно ли носить контактные линзы во время лечения циклоспорином?

Линзы снимают перед закапыванием. Надеть их обратно разрешается через 15-20 минут после инстилляции. При выраженном воспалении глаза врач советует перейти на очки до стабилизации состояния. Точный режим ношения линз определяет офтальмолог по результатам осмотра.

Что делать, если в глазах появилось жжение после капель?

Лёгкое жжение и покалывание в первые минуты после закапывания встречаются часто. Ощущения проходят самостоятельно за несколько минут. Отменять препарат из-за этого не нужно. Если жжение усиливается, глаз краснеет и отекает, к этому присоединяется резь и слезотечение, стоит связаться с врачом. Специалист скорректирует схему.

Сочетается ли циклоспорин в каплях с другими глазными препаратами?

Циклоспорин допустимо комбинировать с увлажняющими каплями и другими средствами. Между разными препаратами выдерживают паузу 10-15 минут. Циклоспорин закапывают последним, если назначены капли на масляной основе. Полную схему приёма составляет офтальмолог с учётом остальных назначений.