Симптом

Покраснение кожи век

Покраснение кожи век — изменение цвета верхнего или нижнего века, связанное с раздражением, аллергической реакцией, воспалением, инфекцией, сухостью кожи или нарушением кровообращения. Симптом может возникать на одном или обоих глазах, затрагивать ресничный край и сопровождаться зудом, жжением, шелушением, отёчностью, болезненностью, слезотечением или выделениями. Покраснение, которое сохраняется, повторяется или усиливается, требует осмотра офтальмолога, особенно при боли, гнойных выделениях, уплотнении, повышении температуры или ухудшении зрения.
Время чтения: 1 мин.
Покраснение кожи век - консультация у офтальмолога

Покраснение кожи век

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Признаки покраснения кожи век

Покраснение кожи век — видимое изменение цвета кожи в области верхнего или нижнего века, возникающее при расширении поверхностных сосудов или раздражении тканей. Оно может быть локальным или распространяться на всю кожу вокруг глаза, иметь равномерный или пятнистый вид и сопровождаться изменением температуры кожи, сухостью, шелушением, отечностью либо зудом. Выраженность и длительность покраснения зависят от причины, поэтому этот симптом рассматривают в сочетании с другими признаками и обстоятельствами его появления.

Что может усиливать симптом

  • Использование просроченной косметики
  • Снятие макияжа агрессивными средствами
  • Парфюмерные отдушки в уходовой косметике
  • Умывание горячей водой
  • Хлорированная вода бассейна
  • Дым сигарет и вейпов
  • Резкие перепады температуры
  • Повышенная влажность и жара
  • Эмоциональное напряжение
  • Плач и частое вытирание слез
  • Воспаление краев век
  • Местное применение раздражающих препаратов
Покраснение кожи век - диагностика симптома
Диагностика и уточнение причины жалобы.

Причины покраснения кожи век

Покраснение кожи век обычно возникает из-за раздражения, аллергии или воспаления. Его могут провоцировать косметика, средства для умывания и снятия макияжа, глазные капли, кремы, шампуни, пыль, дым, бытовая химия, холодный ветер, сухой воздух и ультрафиолет. Риск повышают частое трение глаз, контакт с аллергенами и пересушивание кожи с нарушением ее защитного барьера.

Симптом также встречается при контактном и аллергическом дерматите, блефарите, экземе, розацеа, демодекозе и воспалении края век. Покраснение может сопровождаться зудом, жжением, шелушением, корочками, отеком и ощущением стянутости. Одностороннее покраснение иногда связано с укусом насекомого, микротравмой, ячменем или местной инфекцией. Быстро нарастающий отек, сильная боль, ухудшение зрения, светобоязнь, боль внутри глаза или гнойные выделения требуют срочной медицинской оценки.

  • Блефарит — Воспаление краев век вызывает покраснение, зуд, жжение, отек и образование корочек у основания ресниц. Симптомы часто усиливаются при сухости глаз, длительной работе за экраном и нарушении функции мейбомиевых желез.
  • Аллергический контактный дерматит — Реакция на косметику, кремы, средства для снятия макияжа, клей для ресниц или глазные препараты приводит к покраснению, зуду, шелушению и отеку век. Обычно изменения появляются после контакта с новым или уже известным раздражителем.
  • Атопический дерматит — Хроническое воспаление кожи при атопическом дерматите может поражать веки и вызывать сухость, покраснение, зуд и шелушение. Нередко одновременно наблюдаются похожие изменения на лице, шее, кистях или в складках кожи.
  • Бактериальная инфекция век — Размножение бактерий в области волосяных фолликулов или мелких повреждений кожи вызывает болезненное покраснение, локальный отек, повышенную чувствительность и иногда гнойные выделения. При распространении воспаления кожа вокруг глаза становится горячей и плотной.
  • Ячмень — Острое воспаление железы у края века проявляется болезненным красным узелком, локальным отеком и ощущением напряжения. Через несколько дней в центре может появиться гнойная точка, а покраснение иногда распространяется на соседние участки века.
  • Халязион — Закупорка мейбомиевой железы формирует плотное округлое образование в толще века. При присоединении воспаления появляются покраснение, болезненность и отек, хотя на поздних стадиях уплотнение может сохраняться без выраженных ощущений.
  • Вирусная инфекция — Некоторые вирусные инфекции вызывают покраснение и отек век вместе с зудом, слезотечением, пузырьками или болезненными высыпаниями вокруг глаза. Нередко одновременно возникают признаки воспаления глаз и симптомы простуды.
  • Розацеа — При глазной розацеа покраснение век сочетается с жжением, сухостью, раздражением и повторяющимися воспалениями краев век. На коже лица могут быть стойкое покраснение, расширенные сосуды и эпизоды высыпаний.

Опасное покраснение век

Покраснение кожи век обычно связано с раздражением, аллергией или воспалением краёв век. Срочно обратитесь к офтальмологу при быстро нарастающем отёке, сильной боли, гнойных выделениях, повышении температуры, боли при движении глаз или ухудшении зрения. Эти признаки могут указывать на распространение инфекции в тканях вокруг глаза. При резкой боли и внезапном снижении зрения необходима неотложная медицинская помощь.

Обследование при покраснении век

Диагностика покраснения кожи век начинается с осмотра глаз, век и окружающей кожи. Врач уточняет время появления симптома, его связь с косметикой, кремами, лекарствами, контактными линзами, укусами насекомых или аллергенами, а также выясняет наличие зуда, жжения, шелушения, отёка, боли, выделений, слезотечения и ухудшения зрения. Оценивают, поражено одно или оба века, распространяется ли покраснение на конъюнктиву и сопровождается ли оно изменением ресничного края. При необходимости проводят обследование с помощью щелевой лампы, проверяют состояние слёзной плёнки и век. При подозрении на инфекцию, аллергию или дерматологическое заболевание могут потребоваться анализы, аллергологическое обследование и консультация дерматолога. Внезапное усиление покраснения, выраженная боль, гнойные выделения, повышение температуры, отёк лица или ухудшение зрения требуют срочной медицинской оценки.

01Осмотр офтальмологаВрач оценивает интенсивность и распространённость покраснения, выраженность отёка, состояние кожи век, ресничного края, конъюнктивы и глазной поверхности. Уточняются зуд, жжение, болезненность, шелушение, корочки, выделения, слезотечение, ухудшение зрения и связь симптомов с косметикой, лекарствами, инфекциями или аллергенами.
02Биомикроскопия щелевой лампойИсследование позволяет подробно рассмотреть кожу век, ресничный край, выводные протоки мейбомиевых желёз, конъюнктиву и роговицу. Метод помогает выявить признаки блефарита, аллергического воспаления, раздражения глазной поверхности, закупорки желёз и сопутствующих изменений глаза.
03Аллергологическое обследованиеПри подозрении на контактный или атопический дерматит проводят аппликационные кожные тесты, а при необходимости определяют специфические иммуноглобулины к предполагаемым аллергенам. Обследование помогает установить реакцию на косметику, кремы, средства для умывания, лекарственные препараты, консерванты и бытовые вещества.
04Микроскопия ресницСоскоб с ресничного края или исследование нескольких ресниц под микроскопом проводят при выраженном зуде, шелушении, корочках и повторяющемся воспалении век. Анализ позволяет обнаружить клещей рода Demodex и оценить их количество, что важно для подтверждения демодекозного поражения.
05Микробиологический анализ выделенийПри гнойных, слизистых или обильных выделениях материал берут с края века либо с поверхности конъюнктивы до начала антибактериального лечения. Посев позволяет выявить возбудителя инфекции, а определение чувствительности помогает подобрать подходящий препарат при подтверждённом бактериальном воспалении.
06Биопсия кожи векаПри длительном одностороннем покраснении, уплотнении, изменении рельефа или поверхности кожи, повторных рецидивах и отсутствии ясной причины выполняют биопсию. Гистологическое исследование помогает уточнить характер воспаления и исключить редкие дерматологические, предраковые и опухолевые процессы.

Уход при покраснении век

Не трите веки, временно откажитесь от косметики и контактных линз. Умывайтесь прохладной чистой водой, используйте отдельное полотенце и не прикладывайте лёд непосредственно к коже. Холодный компресс через мягкую салфетку на 5–10 минут может уменьшить дискомфорт. Не применяйте гормональные, антибактериальные или сосудосуживающие капли без назначения врача. Обратитесь к офтальмологу, если покраснение сопровождается болью, выраженным отёком, гнойными выделениями, ухудшением зрения, светобоязнью или сохраняется дольше нескольких дней.

  • Мойте руки перед прикосновением к векам и после ухода за глазами
  • Не используйте общие полотенца, косметику и капли с другими людьми
  • Не заклеивайте покрасневшее веко повязкой и не носите плотные маски для сна
  • Не наносите на кожу век мази, масла, травяные настои и антисептики без назначения
  • Обратитесь к офтальмологу, если покраснение не уменьшается в течение двух суток или повторяется
  • Незамедлительно обращайтесь за помощью при боли внутри глаза, светобоязни, ухудшении зрения или ощущении инородного тела
  • Срочно обратитесь к врачу при быстром распространении отёка на лицо, повышении температуры или выраженной слабости
  • После попадания химического вещества промывайте глаз чистой проточной водой не менее пятнадцати минут и вызывайте медицинскую помощь
  • Не используйте старые открытые флаконы капель и мазей с истёкшим сроком годности
  • При повторяющемся покраснении обсудите с врачом проверку на аллергию и заболевания края век
Покраснение кожи век - когда идти к врачу
Признаки, при которых нужна врачебная помощь.

Вопросы о покраснении век

Когда при симптом нужен врач?

Если симптом усиливается, мешает обычной активности или сопровождается болью, покраснением, ухудшением зрения, нужен очный осмотр офтальмолога.

Что обычно вызывает симптом?

Чаще всего причина связана с раздражением, воспалением, сухостью, нагрузкой на глаза или другими офтальмологическими состояниями.

Какие обследования обычно назначают?

Обычно оценивают остроту зрения, состояние переднего отрезка глаза, глазное дно и давление внутри глаза. Набор обследований зависит от жалоб.

Что делать до визита?

Нужно снизить зрительную нагрузку, не тереть глаза и не использовать случайные капли без назначения врача.