Контактные линзы после воспаления

Возвращаться к контактным линзам можно только после полного исчезновения отека, покраснения, боли и отделяемого, а также после контрольного осмотра офтальмолога. Даже при улучшении самочувствия воспаление может сохраняться в глубоких тканях или на поверхности роговицы. Если врач назначил курс лечения, его завершают полностью и не заменяют осмотр самостоятельной оценкой симптомов.

После инфекции использованные линзы, контейнер и остаток раствора обычно заменяют, поскольку на них могут сохраняться микроорганизмы. Многоразовые линзы очищают только рекомендованным раствором, не промывают водой и не используют дольше установленного срока. Однодневные линзы не надевают повторно. Косметику для глаз, которая контактировала с воспаленной областью, также лучше заменить.

Чтобы снизить риск повторного эпизода, перед надеванием и снятием линз тщательно моют и высушивают руки, соблюдают режим ношения и делают перерывы при сухости или раздражении. При повторном отеке века, боли, светобоязни, снижении зрения или дискомфорте при движении глаз линзы снимают и обращаются за медицинской помощью.

Отёк и покраснение вокруг глаз при линзах

Появление припухлости, жжения или покраснения в периорбитальной области требует временно прекратить использование контактных линз. Такие симптомы могут быть связаны не только с воспалением кожи, но и с раздражением роговицы, аллергической реакцией на материал линзы или раствор, микробным конъюнктивитом, травмой при снятии линзы. Самостоятельно определить причину по внешнему виду обычно невозможно.

Первые действия

  • Вымойте руки, аккуратно снимите линзы и не надевайте их повторно до осмотра офтальмолога.
  • Однодневную линзу выбросьте. Многоразовые линзы, контейнер и раствор лучше сохранить только по рекомендации врача, чтобы можно было оценить возможный источник загрязнения.
  • Не трите глаза, не заклеивайте их повязкой и не наносите на веки косметику, кремы или мази с антибиотиком без назначения.
  • При умеренном зуде допустим прохладный чистый компресс на закрытые веки, но он не заменяет диагностику.

Если линза прилипла, вызывает выраженную боль или не снимается обычным способом, не пытайтесь сдвигать её острыми предметами и не используйте большое количество капель наугад. В такой ситуации нужна срочная помощь специалиста.

Когда необходима неотложная консультация

Обратитесь к офтальмологу в тот же день при боли, светобоязни, ухудшении или затуманивании зрения, ощущении инородного тела, гнойных выделениях, быстро нарастающем отёке, невозможности открыть глаз или повышении температуры. Особенно опасно сочетание боли и снижения зрения: оно может указывать на кератит или другое поражение роговицы, при котором промедление повышает риск осложнений. При распространении покраснения на щёку, выраженной болезненности кожи, лихорадке или общем ухудшении самочувствия требуется срочная медицинская помощь, поскольку воспаление тканей вокруг глаза иногда прогрессирует быстро.

Как снизить риск повторного воспаления

После разрешения симптомов врач может рекомендовать заменить марку линз, перейти на однодневный режим, подобрать другой раствор или временно использовать очки. Нельзя превышать срок ношения, спать в линзах без специального разрешения, промывать их водой или слюной и доливать новый раствор в старый. Контейнер следует менять регулярно, просушивать открытым и не касаться его внутренних поверхностей пальцами.

Перед каждой установкой и снятием линз руки моют с мылом и тщательно вытирают. Косметику для глаз наносят после установки линз, а снимают линзы до удаления макияжа. Плановые осмотры важны даже при отсутствии жалоб: врач проверяет состояние роговицы, слёзной плёнки и век, а также оценивает, подходит ли текущий режим коррекции.

Как отличить раздражение от опасного воспаления

Покраснение и отечность вокруг глаз после ношения контактных линз не всегда означают целлюлит. Легкое раздражение чаще связано с сухостью, микроповреждением роговицы, реакцией на раствор или слишком длительным использованием линз. Обычно оно сопровождается ощущением песка, жжением, слезотечением и уменьшается после снятия линз. При бактериальном воспалении подкожных тканей симптомы, как правило, нарастают: кожа становится болезненной и горячей, отек распространяется на верхнее или нижнее веко, появляется выраженная односторонняя припухлость.

Особого внимания требуют повышение температуры тела, озноб, слабость, гнойные выделения, болезненность при движении глазом, двоение, ухудшение зрения и невозможность полностью открыть глаз. Такие признаки могут указывать на распространение инфекции за пределы поверхностных тканей и требуют срочного медицинского осмотра. Отсутствие высокой температуры не исключает серьезное воспаление, особенно у детей, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунитетом.

Почему контактные линзы повышают риск осложнений

Линза может переносить на поверхность глаза микроорганизмы с пальцев, контейнера или недостаточно очищенной кожи век. Риск увеличивается при нарушении режима замены, использовании линз дольше рекомендованного срока, сне в линзах, купании в бассейне или открытой воде. Поврежденная, пересохшая или неправильно подобранная линза нарушает защиту роговицы, поэтому бактериям легче проникнуть в ткани.

Источником инфекции могут быть не только сами линзы. Воспаление иногда начинается при фурункуле века, блефарите, конъюнктивите, синусите или травме кожи вокруг глаза. Поэтому врачу важно сообщить о насморке, боли в области пазух, недавней процедуре, укусе, расчесе и всех используемых глазных препаратах.

Что сделать до осмотра офтальмолога

  • Немедленно снять линзы и не надевать их повторно до разрешения специалиста.
  • Вымыть руки перед любым контактом с веками и глазом; не тереть и не массировать отек.
  • Не использовать самостоятельно антибиотиковые, гормональные или сосудосуживающие капли, а также мази, не назначенные врачом.
  • Не прикладывать к глазу лед непосредственно на кожу и не прогревать область отека: тепло может ускорить распространение инфекции.
  • Сохранить линзы, контейнер и раствор, если врач сочтет необходимым провести исследование возможного источника заражения.

При нарушении зрения, боли при движении глазом, быстро растущем отеке или высокой температуре обращаться за неотложной помощью нужно в тот же день. Ожидание «до завтра» в такой ситуации повышает риск поражения роговицы, глазницы и зрительного нерва.

Диагностика и лечение

На приеме оценивают остроту зрения, состояние роговицы и конъюнктивы, подвижность глаза, границы отека, температуру и общее самочувствие. При подозрении на глубокое воспаление могут потребоваться анализы крови и визуализация тканей глазницы. Лечение зависит от глубины процесса и возбудителя: врач может назначить местные или системные антибактериальные препараты, а при тяжелом течении рекомендовать госпитализацию. Самостоятельная отмена лечения после уменьшения отека опасна рецидивом и формированием устойчивости бактерий.

Возвращаться к линзам следует только после полного исчезновения симптомов и контрольного осмотра. Старые линзы и контейнер обычно заменяют, а раствор используют новый. Для профилактики важно соблюдать срок замены, не промывать линзы водой, не делиться ими, не спать в них без специального разрешения и каждый раз тщательно мыть и высушивать руки перед установкой или снятием.