Симптомы глазных заболеваний

Увеит

Увеит вызывает боль, покраснение, светобоязнь, плавающие помутнения и снижение зрения. Набор признаков зависит от расположения воспаления внутри глаза.

Время чтения: 2 мин.

Офтальмологический осмотр глаза при подозрении на увеит

Основные признаки

Увеит: симптомы, причины и диагностика воспаления глаза требует очной оценки у офтальмолога.

Что такое увеит

Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза. Сосудистая оболочка включает радужку, ресничное тело и хориоидею.

Передний увеит затрагивает радужку или ресничное тело. Частые признаки включают боль, покраснение вокруг роговицы, светобоязнь и затуманивание зрения.

Промежуточный и задний увеит поражают стекловидное тело, сетчатку или хориоидею. При таких формах чаще возникают плавающие точки, пелена и снижение зрения. Покраснение и боль иногда отсутствуют.

Воспаление затрагивает один или оба глаза. Течение бывает острым, повторным или длительным. Без лечения повышается риск спаек радужки, катаракты, глаукомы, отека сетчатки и стойкого снижения зрения.

Что может усиливать симптом

Позднее обращение после появления боли, светобоязни или снижения зрения.
Пропуски назначенных капель или таблеток.
Самовольное сокращение курса лечения после ослабления симптомов.
Применение гормональных глазных капель без назначения офтальмолога.
Инфекция, которая поддерживает воспаление внутри глаза.
Обострение ревматического, кожного или кишечного заболевания.
Травма или повторное повреждение пораженного глаза.
Отсутствие контроля внутриглазного давления во время лечения.

Увеит: симптомы, причины и диагностика воспаления глаза

Причины увеита

Увеит связан с инфекциями, нарушениями работы иммунной системы, травмами и болезнями глаз. Иногда воспаление развивается после операции или приема отдельных препаратов. У части пациентов причина остается неизвестной после обследования.

Инфекции — Воспаление внутри глаза связано с вирусами герпеса, токсоплазмой, возбудителями туберкулеза, сифилиса и другими инфекциями. Набор анализов зависит от признаков болезни и факторов риска.
Иммунные заболевания — Увеит встречается при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, воспалительных болезнях кишечника, саркоидозе и других системных заболеваниях.
Травма глаза — Удар, проникающее ранение, ожог или инородное тело запускают воспаление внутренних структур глаза.
Операция на глазу — Внутриглазное воспаление иногда развивается после хирургического вмешательства. Офтальмолог отличает обычную реакцию тканей от послеоперационного осложнения.
Заболевания глаз — Болезни сетчатки, сосудистой оболочки и стекловидного тела иногда сопровождаются признаками увеита.
Реакция на препараты — Отдельные лекарства редко вызывают внутриглазное воспаление. Врач оценивает связь по сроку появления жалоб, дозировке и истории лечения.
Неустановленная причина — После обследования источник воспаления иногда остается неизвестным. Такую форму называют идиопатическим увеитом.

Признаки срочного обращения

Боль в глазу, светобоязнь и снижение зрения требуют срочного осмотра офтальмолога. Раннее обращение снижает риск стойкого ухудшения зрения и помогает выявить осложнения увеита.

Диагностика увеита

Офтальмолог проверяет остроту зрения, осматривает передний отдел глаза, стекловидное тело, сетчатку и зрительный нерв. Также врач измеряет внутриглазное давление. Состав обследования зависит от расположения воспаления, длительности жалоб и сопутствующих заболеваний.

01Проверка остроты зренияТест показывает степень снижения зрения на каждом глазу. Результаты служат основой для контроля состояния в ходе лечения.

02Осмотр на щелевой лампеОфтальмолог исследует роговицу, переднюю камеру, радужку и хрусталик. Осмотр выявляет воспалительные клетки, белковые помутнения и спайки.

03Измерение внутриглазного давленияУвеит и лечебные препараты влияют на давление внутри глаза. Регулярный контроль выявляет повышение или выраженное снижение показателей.

04Осмотр глазного днаПосле расширения зрачка офтальмолог оценивает стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку и диск зрительного нерва.

05Оптическая когерентная томографияПослойные снимки показывают отек центральной зоны сетчатки, скопление жидкости и другие изменения, связанные со снижением зрения.

06Ультразвуковое исследование глазаИсследование показывает внутренние структуры глаза при плотных помутнениях, которые мешают осмотру глазного дна.

07Ангиография сосудов глазаСерия снимков после введения контрастного вещества показывает очаги воспаления и нарушения проницаемости сосудов сетчатки и хориоидеи.

08Лабораторные исследованияАнализы крови и другие тесты назначают при признаках инфекции или системного воспаления. Перечень исследований определяет клиническая картина.

09Консультации профильных врачейРевматолог, инфекционист, терапевт или другой специалист ищет заболевание, связанное с внутриглазным воспалением.

Уход за глазами при увеите

До осмотра не следует тереть и прогревать глаз. Контактные линзы лучше снять. Глазные капли с антибиотиками, гормонами или сосудосуживающими веществами применяют только по назначению офтальмолога.

После диагностики важно соблюдать дозировку препаратов и график повторных осмотров. Раннее прекращение терапии повышает риск повторного воспаления, спаек, глаукомы, катаракты и поражения сетчатки.

Снять контактные линзы и не надевать их до разрешения офтальмолога.
Не тереть, не заклеивать и не прогревать глаз.
Защитить глаза от яркого света солнцезащитными очками.
Не применять капли из домашней аптечки без назначения врача.
Использовать назначенные препараты в указанной дозировке.
Посещать контрольные осмотры для оценки воспаления и внутриглазного давления.
Срочно обратиться к офтальмологу при усилении боли, появлении вспышек или снижении зрения.

Частые вопросы об увеите

Когда при увеите требуется срочный осмотр?

Срочный осмотр требуется при боли в глазу, светобоязни, снижении зрения, вспышках, пелене или резком увеличении числа плавающих точек. Такие признаки встречаются при активном воспалении и его осложнениях.

Почему возникает увеит?

Увеит связан с инфекциями, аутоиммунными болезнями, травмами и операциями на глазах. Иногда причину не удается установить после обследования.

Какие обследования проводят при подозрении на увеит?

Офтальмолог проверяет остроту зрения, осматривает глаз на щелевой лампе, измеряет внутриглазное давление и исследует глазное дно. По показаниям назначают оптическую томографию, ультразвуковое исследование и анализы крови.

Разрешены ли контактные линзы при увеите?

Контактные линзы не используют во время активного воспаления. Возвращение к линзам обсуждают с офтальмологом после исчезновения симптомов и завершения лечения.