Симптом

Корочки у основания ресниц

Плотные или рыхлые корочки на краю века, у корней ресниц, указывают на воспаление или нарушение работы желёз. Без лечения процесс затягивается и приводит к выпадению ресниц, хроническому покраснению и ухудшению зрения.
Время чтения: 1 мин.
Корочки у основания ресниц — причины, диагностика и когда обратиться к врачу

Что означают корочки у основания ресниц

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Как выглядит симптом и чем отличается от нормы

Корочки у основания ресниц — скопления засохшего секрета, чешуек кожи и продуктов жизнедеятельности бактерий или клещей на краю века. Они образуются в зоне роста ресниц и плотно прилегают к коже. При попытке снять корочку без размачивания ресница часто выдёргивается вместе с ней.

Такие отложения указывают на хроническое воспаление края века — блефарит. Без лечения процесс распространяется на конъюнктиву и роговицу, приводит к выпадению ресниц и стойкому дискомфорту.

Что может усиливать симптом

  • Длительная работа за компьютером: редкое моргание снижает распределение слёзной плёнки и усиливает застой секрета
  • Использование декоративной косметики для глаз без тщательного демакияжа перед сном
  • Сухой воздух в помещении с кондиционером или центральным отоплением
  • Ношение контактных линз дольше рекомендованного срока
  • Сопутствующие кожные заболевания: себорейный дерматит, розацеа
  • Нарушения работы мейбомиевых желёз из-за гормональных изменений или возраста
Корочки у основания ресниц — причины, диагностика и когда обратиться к врачу

Причины появления корочек на веках

Корочки формируются, когда железы века выделяют изменённый секрет, а микрофлора края века активизируется. Несколько состояний запускают этот процесс одновременно или по отдельности.

  • Стафилококковый блефарит — Бактерии стафилококковой группы колонизируют основание ресниц. Продукты их жизнедеятельности раздражают кожу, вызывают воспаление и образование плотных желтоватых корочек. При их удалении обнажаются мелкие язвочки.
  • Себорейный блефарит — Избыточная выработка кожного сала на краю века приводит к появлению мягких сальных чешуек. Корочки имеют жирную текстуру и легко отделяются от кожи без повреждения тканей.
  • Демодекозный блефарит — Клещи рода Demodex живут внутри волосяных фолликулов ресниц. Их активность вызывает характерные муфтообразные отложения — цилиндрические корочки, охватывающие стержень ресницы у самого корня.
  • Дисфункция мейбомиевых желёз — Железы вырабатывают загустевший секрет, который закупоривает протоки. Застой жировой фракции слёзной плёнки провоцирует воспаление и появление восковидных наслоений на краю века.
  • Аллергический блефарит — Контакт с аллергеном — косметикой, каплями, пыльцой — вызывает отёк и шелушение кожи века. Подсыхающий серозный экссудат формирует тонкие светлые корочки вдоль линии роста ресниц.

Когда обратиться к врачу срочно

Корочки у основания ресниц в ряде случаев указывают на состояние, требующее срочной офтальмологической помощи. Обратитесь к врачу в ближайшие часы при появлении следующих признаков.

Диагностика при корочках у основания ресниц

Офтальмолог определяет тип корочек и причину их появления на приёме. Обследование безболезненно и занимает 15–30 минут.

01БиомикроскопияОсмотр края века под щелевой лампой при большом увеличении. Врач оценивает характер отложений, состояние фолликулов ресниц, выводных протоков мейбомиевых желёз и поверхности конъюнктивы.
02Микроскопия ресниц на демодексНесколько ресниц с корочками помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Исследование выявляет клещей Demodex, их яйца и личинки в течение нескольких минут.
03Бактериологический посевМазок с края века отправляют в лабораторию для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Результат готов через 5–7 дней и позволяет подобрать прицельную терапию.
04Проба ШирмераТонкую полоску фильтровальной бумаги помещают за нижнее веко на 5 минут. По длине увлажнённого участка оценивают объём слезопродукции и выявляют сопутствующий синдром сухого глаза.
05МейбографияИнфракрасное сканирование внутренней поверхности века показывает структуру мейбомиевых желёз. Метод выявляет атрофию, закупорку и деформацию желёз без контакта с глазом.

Уход и рекомендации до приёма офтальмолога

До визита к офтальмологу допустимо облегчить состояние простыми и безопасными мерами. Эти действия не заменяют осмотр врача, но помогают снизить дискомфорт и предотвратить распространение инфекции.

  • Тёплые компрессы на закрытые веки. Чистую марлевую салфетку смочить кипячёной водой температурой 38–40 °C и приложить к векам на 5–10 минут. Повторять 2–3 раза в день. Тепло размягчает корочки и облегчает их удаление.
  • Мягкое очищение края век. После компресса аккуратно удалить размягчённые корочки ватным диском, смоченным тёплой кипячёной водой. Движения направлять от внутреннего угла глаза к наружному. Для каждого глаза использовать отдельный диск.
  • Отказ от декоративной косметики. На период воспаления не наносить тушь, тени и подводку. Частицы косметики задерживаются в корочках, усиливают раздражение и создают среду для размножения бактерий.
  • Гигиена рук и предметов обихода. Перед любыми манипуляциями с веками тщательно мыть руки с мылом. Полотенце для лица менять ежедневно. Не тереть глаза и не пользоваться чужими средствами для ухода.
  • Контактные линзы временно заменить очками. Ношение линз при воспалении краёв век повышает риск инфицирования роговицы. Вернуться к линзам допустимо после разрешения врача.
  • Не применять глазные капли и мази без назначения специалиста. Самостоятельный подбор антибактериальных или гормональных препаратов способен смазать клиническую картину и затруднить диагностику.
Корочки у основания ресниц — причины, диагностика и когда обратиться к врачу

Частые вопросы

Когда при корочках у основания ресниц нужно обратиться к офтальмологу?

Записаться на приём стоит, если корочки появляются каждое утро на протяжении недели и дольше, сопровождаются покраснением век, зудом, выпадением ресниц или ощущением песка в глазах. Срочный осмотр нужен при отёке века, гнойном отделяемом или снижении остроты зрения.

Какие заболевания вызывают образование корочек на ресницах?

Частые причины — блефарит, дисфункция мейбомиевых желёз, демодекоз век и себорейный дерматит. Реже корочки формируются при аллергическом конъюнктивите или стафилококковой инфекции края века. Точный диагноз ставит офтальмолог после осмотра и лабораторных тестов.

Какие обследования назначают при корочках у основания ресниц?

Врач проводит биомикроскопию переднего отрезка глаза щелевой лампой, оценивает состояние мейбомиевых желёз и края века. При подозрении на демодекоз берут ресницы на микроскопию. Дополнительно проверяют слёзную плёнку пробой Ширмера и оценивают время разрыва слезы.

Как ухаживать за веками до визита к врачу?

Утром и вечером прикладывать тёплый компресс к закрытым векам на 5–7 минут, затем аккуратно удалять размягчённые корочки ватной палочкой, смоченной в тёплой кипячёной воде. Не тереть глаза, не пользоваться декоративной косметикой для век и не закапывать капли без назначения врача.